子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其诊断过程涉及多种检查方法，以综合评估患者的症状和体征。以下是子宫内膜异位症的主要检查方法：

　　1. 影像学检查

　　(1)B型超声检查(B超)

　　描述：B超是妇产科常用的检查方法之一，对于诊断子宫内膜异位症具有重要作用。它可以确定囊肿的位置、大小、形状，并发现妇科检查时未触及的包块。

　　用途：尤其适用于检测卵巢巧克力囊肿，即卵巢子宫内膜异位症囊肿。

　　注意：虽然B超在诊断中有一定价值，但其准确率并非百分之百，特别是对于一些微小或深部浸润的病灶，可能无法准确识别。

　　(2)磁共振成像(MRI)

　　描述：MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构。

　　优势：MRI对软组织的显示能力增强，因此对诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况有较大价值。

　　2. 实验室检查

　　(1)血清CA125水平检测

　　描述：CA125是一种肿瘤相关抗原，虽然主要用于诊断卵巢上皮癌，但在子宫内膜异位症患者中，CA125值也可升高。

　　用途：随着子宫内膜异位症分期的增加，CA125的阳性率也升高，其敏感性和特异性较高，因此有助于子宫内膜异位症的诊断，并可用于监测疗效。

　　注意：CA125的特异性较低，仅可作为参考指标，不能单独用于确诊。

　　3. 腹腔镜检查

　　(1)描述：腹腔镜检查是一种有创的检查方式，但被认为是子宫内膜异位症诊断的金标准。通过腹腔镜，医生可以直观地观察卵巢、输卵管、子宫以及周围有无子宫内膜异位症病灶。

　　用途：在腹腔镜下，医生可以取可疑的病灶进行病理检测，以明确诊断。此外，腹腔镜检查还可对疾病进行分期与分类，为后续治疗提供重要依据。

　　注意：腹腔镜检查具有手术指征，通常用于长时间不孕、痛经、性交痛或B超检查发现盆腔包块的患者。

　　4. 妇科检查

　　(1)描述：医生通过妇科双合诊检查来了解子宫的大小、形态和位置，初步诊断是否存在子宫内膜异位症。

　　用途：子宫内膜异位症的女性在妇科检查时可能会有后穹窿的触痛结节，或者是左侧、右侧的巧克力囊肿(卵巢囊肿)，以及子宫增大、子宫腺肌症等体征。

　　5. 其他检查

　　(1)X线检查

　　如盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影，有助于观察子宫的形态、大小、位置以及内生殖器官的粘连情况。

　　(2)病理检查

　　通过手术或腹腔镜获取活组织标本，再进行病理组织检查，可以判断病变的性质和类型。这是确诊子宫内膜异位症的最准确方法。

　　子宫内膜异位症的检查方法多种多样，包括影像学检查(B超、MRI)、实验室检查(血清CA125水平检测)、腹腔镜检查、妇科检查以及其他辅助检查(如X线检查、病理检查等)。医生会根据患者的具体情况和症状体征，选择适当的检查手段进行综合评估，以明确诊断并制定合理的治疗方案。