子宫内膜异位症(Endometriosis,
EMT)与子宫内膜炎(Endometritis)是两种常见的妇科疾病，尽管它们都与子宫内膜有关，但在病因、症状、治疗等方面存在显著的差异。

　　病因不同

　　子宫内膜炎主要是由细菌感染引起的炎症反应。这种感染通常由结核菌和病原菌引起，特别是在月经期、流产及分娩后更为常见。当女性生殖系统的自然防御功能遭到破坏，或机体的免疫功能降低时，容易发生子宫内膜炎。此外，长期患有子宫出血、黏膜下肌瘤以及子宫内膜息肉等疾病，也容易引发子宫内膜炎。

　　子宫内膜异位症则是由于子宫内膜活性细胞异位在子宫腔以外的位置引起的。这些异位细胞在雌激素的影响下形成内膜组织，并在子宫内膜以外的部位生长浸润，反复出血可形成结节及包块，引起疼痛。子宫内膜异位症的病因至今尚未完全阐明，但普遍认为与子宫内膜种植学说、遗传因素、免疫因素、炎症因素等有关。

　　症状不同

　　子宫内膜炎的临床症状主要包括下腹部疼痛、阴道分泌物增多、月经不规则出血等。急性期患者常伴有发热，而慢性期则较少见高热，但会出现持续性腹痛，活动或性交后会加重。严重者可出现高热、寒颤、心率增快等症状。

　　子宫内膜异位症则主要表现为月经期进行性加重的痛经，但月经的颜色不会改变，仍为暗红色。此外，患者还可能出现下腹痛、性交痛、排便痛等症状。约15%~30%的患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等月经异常表现。当异位内膜侵犯膀胱、输尿管等泌尿系统时，还会出现尿频、尿痛、血尿等症状。

　　治疗不同

　　子宫内膜炎的治疗主要是抗炎治疗，通过抗生素来清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。急性期治疗及时，效果确切;而慢性期则需要长期综合治疗。对于宫腔脓液集聚难以引流出的患者，可在超声引导下行宫腔引流术;若合并盆腔脓肿，可行腹腔镜手术。

　　子宫内膜异位症的治疗则相对复杂，由于异位组织无法通过单纯的药物治疗完全消除，因此常采用手术治疗或上曼月乐环进行治疗。手术治疗适用于病灶较大、症状严重的患者;而曼月乐环则通过释放药物来抑制异位内膜的生长，达到治疗目的。此外，对于症状较轻的患者，也可采用药物治疗，如甲地孕酮、孕三烯酮等。