多囊卵巢综合征(PCOS)是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，其诊断主要基于一系列临床表现和实验室检查的结果。以下是多囊卵巢综合征的诊断标准：

　　一、临床表现

　　月经异常：

　　月经稀发：月经周期延长，通常超过35天，甚至可达数月或闭经。

　　月经量异常：月经量过多或过少，以及不规则子宫出血。

　　高雄激素表现：

　　痤疮：面部、背部或胸部出现痤疮。

　　多毛：体毛增多，尤其是上唇、下颌、乳晕周围、下腹中线、大腿内侧及肛周等部位的毛发增多。

　　脱发：脂溢性脱发，头发稀疏。

　　肥胖：

　　约50%的PCOS患者伴有肥胖，体重指数(BMI)升高。

　　黑棘皮症：

　　局部皮肤增厚、灰褐色色素沉着，常见于颈后、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处。

　　二、实验室检查

　　激素水平检测：

　　雄激素升高：血清睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮等雄激素水平升高。

　　黄体生成素(LH)升高：LH水平升高，且LH/卵泡刺激素(FSH)比值≥2-3。

　　雌激素水平：雌激素水平可能正常或轻度升高，但通常无周期性变化。

　　超声检查：

　　卵巢多囊样改变：一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10mL。

　　三、其他检查

　　基础体温(BBT)测定：

　　通过连续测量基础体温，了解排卵情况。无排卵者基础体温呈单相型。

　　代谢并发症筛查：

　　空腹血糖、餐后两小时血糖、血脂、肝肾功能等检查，以评估是否存在胰岛素抵抗、血脂异常等代谢并发症。

　　四、诊断标准

　　目前，国际上诊断多囊卵巢综合征主要依据2003年鹿特丹标准，即符合以下两项并排除其他高雄激素病因即可诊断：

　　稀发排卵或无排卵。

　　高雄激素的临床表现和高雄激素血症。

　　卵巢多囊样改变：超声提示一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10mL。

　　同时，在诊断过程中还需要排除其他可能导致高雄激素血症的疾病，如卵巢肿瘤、库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生等。

　　综上所述，多囊卵巢综合征的诊断是一个综合判断的过程，需要结合临床表现、实验室检查和其他检查的结果来做出诊断。对于疑似PCOS的患者，应及时就医并接受专业医生的评估和治疗。